為何糖尿病人的傷口難愈合糖尿病的危害是眾所周知的,容易引起多種并發(fā)癥,如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病足等,嚴重影響患者的生活質量。但除此之外,糖尿病病人傷口難愈合的問題也困擾著各位糖友。

  糖尿病人的傷口往往比健康人需要更多的時間愈合。即使是當時好了,但當人體免疫力下降時,潛伏在傷口內的細菌又會重新繁殖,引起傷口感染化膿。尤其是當傷口部位位于足部時,處理治療不當,便會發(fā)展為糖尿病足,使患者行動不便、影響生活質量。

  為什么糖尿病者傷口不易好?

  糖尿病患者機體防御功能減弱

  人體正常防御機制是一個復雜而相互協(xié)調的抗感染系統(tǒng),病原體一旦穿破皮膚黏膜屏障,即由吞噬細胞和體液介質餐椅而形成非特異性免疫反應,并迅速發(fā)揮抗感染 作用。糖尿病患者不僅體液免疫功能受損,細胞介導免疫功能也低下。其防御功能減弱主要表現(xiàn)為高糖環(huán)境下白細胞趨化性下降,吞噬作用減弱,殺傷力下降,這可能與糖尿病時山梨醇生成過多,損害氧化殺傷過程有關。

  糖尿病患者組織修復功能受損

  糖尿病患者由于體內胰島素分泌調節(jié)功能異常,影響了機體的糖代謝,使糖的利用率降低。切口組織的愈合從肉芽組織的生長到膠原纖維的形成均需要蛋白質及其它 組織因子,而糖尿病患者存在糖利用異常,不能有效使葡萄糖轉化成蛋白質及其它物質;組織高血糖導致組織細胞高滲,不利于細胞生存。這些均導致組織的再生修復功能受損,從而造成傷口延遲愈合。

  糖尿病患者神經血管障礙

  糖尿病患者血糖水平升高,促使葡萄糖氧化物沉積在組織膠元內。氧化應激易引起組織損害和細胞死亡,從而導致糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,引起微血管病變,損害血管和神經。

  高血糖易致傷口感染

  高血糖是感染的發(fā)病要源,由于血糖濃度高可以抑制白細胞的吞噬作用,降低了預防感染的能力,而且高糖的環(huán)境是細菌良好的培養(yǎng)基,因此大腸桿菌、肺炎球菌等的感染在糖尿病患者中極為常見。當人體抵抗力下降,并且出現(xiàn)傷口時,細菌就會趁虛而入,引起傷口感染。所以糖尿病患者傷口易感染還不容易愈合。

  面對傷口糖友該怎么辦呢?

  1. 首先應該做的就是合理的利用藥物控制血糖,保持血糖的正常穩(wěn)定,這對于傷口的愈合非常關鍵。

  2. 如果患者的傷口沒有發(fā)生較大的潰瘍,只是長期不能愈合,可使用生理鹽水沖洗傷口,每天換藥進行治療。并加用適量胰島素外用,胰島素可以刺激肉芽的生長作用,可促進傷口愈合。

  3. 如果患者的傷口出現(xiàn)了較為嚴重的潰瘍,傷口長期不能夠愈合,需要做好傷口的清創(chuàng)工作,及時清除傷口的壞死組織,清創(chuàng)后使用于促進傷口愈合的良藥進行治療,促進傷口的愈合

  4. 糖尿病患者機體抵抗力弱,可以進行營養(yǎng)支持療法,以提高機體的營養(yǎng)水平,增強組織細胞的能力,這樣才能促進傷口的愈合。如飲食上多吃富含蛋白質、維生素的食物,合理膳食,適當運動。

  總 結

  糖友平時應該積極接受專業(yè)的指導,嚴格控制血糖,及時預防并發(fā)癥的出現(xiàn);注意自身保護,盡量不要出現(xiàn)傷口;出現(xiàn)傷口時,應及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下合理治療,早日促進傷口愈合。