南陽市自2016年11月被確定為河南省唯一結(jié)核病分級診療和綜合防治服務模式試點工作以來，在國家、省政策和資金支持下，我市高度重視，加強領導，加大投入，全面推廣新型結(jié)核病防治服務模式。如今，我市結(jié)核病防治保障機制得到進一步完善，實現(xiàn)了基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動的分級診療和綜合防治服務模式，試點工作也取得了明顯成效，并在綜合排名中據(jù)全國第一。

積極推行分級診療，患者就醫(yī)方便快捷。

鞏固和完善結(jié)核病防治工作服務模式，建立健全由“政府主導、多部門合作、全社會參與”的長效機制，及時協(xié)調(diào)解決工作中遇到的實際問題和困難。繼續(xù)實行市、縣結(jié)防機構雙向轉(zhuǎn)診制度，市結(jié)防所負責耐多藥肺結(jié)核和疑難危急重癥患者的救治，縣結(jié)防門診負責治療病情較輕或在市六院治療出院需后續(xù)治療的病人，以保證患者院內(nèi)院外都能得到全程跟蹤管理、規(guī)范治療；基本實現(xiàn)普通肺結(jié)核患者診治不出縣、疑難重癥肺結(jié)核患者診治不出市的目標，普通肺結(jié)核患者縣級定點醫(yī)院接受治療比例繼續(xù)保持在90%以上，讓結(jié)核病患者享受到簡便快捷高效的診療服務。

加強結(jié)防機構能力建設，提升防治服務能力。

市結(jié)核病防治所（市六院）作為全市結(jié)核病防治中心和結(jié)核病住院治療定點醫(yī)療機構，繼續(xù)發(fā)揮防治工作主陣地和龍頭作用。在“大專科、小綜合”的運行模式中，不斷加強自身建設，提升醫(yī)療服務質(zhì)量；加強實驗室質(zhì)量控制，推廣新診斷技術應用，最大限度的發(fā)現(xiàn)病原學陽性患者；擴大耐藥結(jié)核病篩查范圍，加強重點人群的主動篩查和精準預防，落實學校衛(wèi)生各項制度，嚴防、控制學校結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件；加強市級業(yè)務培訓和輪訓，進一步提高縣（區(qū)）結(jié)防門診的診療水平，使全市整體防治能力得到全面提升。

改革支付方式，減輕患者經(jīng)濟負擔。

在全省率先實行普通肺結(jié)核門診按定額結(jié)算和住院按病種付費的支付方式，普通肺結(jié)核門診定額750-880元/月，市級定點醫(yī)院住院定額7800-11000元/次，耐多藥肺結(jié)核門診定額1670元/月，市級定點醫(yī)院住院定額14000元/次，報銷比例均在80%；定額費用包括與診療肺結(jié)核相關的全部費用，嚴禁人為設置門檻費及藥品、檢查目錄限制。全面落實新政策的實施，大幅度提高肺結(jié)核患者門診、住院質(zhì)量的報銷費用，更大程度的減輕患者負擔，提高治療依從性，推動結(jié)核病防治工作的可持續(xù)發(fā)展。

強化結(jié)核病防治信息化管理，提高患者規(guī)范管理。

強化結(jié)核病防治信息化管理措施，實現(xiàn)結(jié)核病患者篩查、轉(zhuǎn)診追蹤、診斷治療、隨訪復查、服藥管理等全流程信息化管理。全面推進 “結(jié)核病患者信息管理系統(tǒng)”(即電子藥盒/手機微信)的使用，實時掌握患者服藥、復查及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構隨訪督導管理情況，按時督促患者隨訪復查，堅持完成治療，減少在社會上的傳播。推動結(jié)核病患者遠程會診系統(tǒng)平臺的建設，實現(xiàn)基層檢查、上級診斷，減少結(jié)核病患者往來市縣之間的負擔。

為全省范圍內(nèi)復制推廣結(jié)核病分級診療和綜合防治服務模式，我市將繼續(xù)推行試點工作，打造結(jié)核病分級診療和綜合防治服務河南樣板作貢獻。