結核分枝桿菌耐藥基因檢測{Gene Xpert MTB/RIF(RIF:利福平)}是世界上唯一的全自動一體化實時定量PCR 檢測系統(tǒng)。是一種半巢式實時熒光定量PCR體外診斷技術,快速檢測結核分枝桿菌及是否利福平耐藥的一種全新的結核病快速檢測新方法。Xpert MTB/RIF核酸檢測采用GeneXpert檢測系統(tǒng),針對rpoB基因81bp利福平耐藥核心區(qū)間(RRDR)設計引物、探針,檢測其是否發(fā)生突變,進而用于診斷患者是否結核以及是否對利福平耐藥(rpoB序列存在突變)。可同時檢測患者是否結核以及是否對利福平耐藥,對涂陰培陽病人具有非常高的敏感性和特異性,Gene Xpert模塊是一個獨立,可控溫的熒光計,可對進行中的PCR反應進行實時監(jiān)測。每一個模塊都具有六個光譜,這使模塊可檢測一個反應管中的多種熒光染料。每一個反應單元都相互獨立。傳統(tǒng)PCR儀將所有樣品都置于相同的時間、溫度、光學程序中,Gene Xpert系統(tǒng)中的每一個樣品都擁有各自不同的程序。
用于診斷患者是否結核以及是否對利福平耐藥,在臨床上,由于MTB培養(yǎng)時間至少需要3~4周,Xpert MTB/RIF可快速檢測結核分枝桿菌復合群和RIF耐藥。由于大多數(shù)RIF耐藥菌株都對異煙肼耐藥,所以RIF耐藥情況在一定程度上可作為MDR-TB的監(jiān)測指標。
Xpert MTB/RIF高效、快速,很高的靈敏性和特異性。在縮短其傳播時間、提高治愈率、減輕疾病負擔、保護健康人群和控制結核病疫情等方面具有重大意義。(文/劉康)