在3月24日第26個(gè)“世界防治結(jié)核病日”到來(lái)之際，為進(jìn)一步宣傳結(jié)核病防治知識(shí)，讓更多人群參與到終止結(jié)核病行動(dòng)中來(lái)，同時(shí)也為了讓新藥惠及更多耐藥結(jié)核病患者，近日，南陽(yáng)六院耐藥結(jié)核科主任牛海軍在線上講授貝達(dá)喹啉的使用以及耐多藥結(jié)核病的治療問(wèn)題，并與聽(tīng)眾做了在線互動(dòng)和答疑。
牛主任介紹，耐多藥肺結(jié)核病是指體外藥敏實(shí)驗(yàn)證實(shí)感染的結(jié)核分枝桿菌對(duì)至少兩種關(guān)鍵的一線抗結(jié)核藥物“異煙肼和利福平”同時(shí)耐藥。與普通結(jié)核病相比，耐多藥結(jié)核病具有診斷復(fù)雜、治療困難、花費(fèi)高昂、副作用大、治愈率低等特點(diǎn)，是目前肺結(jié)核疫情控制的難點(diǎn)，也被稱為“會(huì)飛的癌癥”，如進(jìn)一步發(fā)展則為廣泛耐藥，幾乎等于無(wú)藥可治。耐藥結(jié)核病是目前肺結(jié)核疫情控制的難點(diǎn)，也是全球結(jié)核病控制工作面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，對(duì)全球公共衛(wèi)生構(gòu)成巨大威脅。
牛主任特意強(qiáng)調(diào)，耐藥肺結(jié)核的成因重要的一環(huán)就是敏感肺結(jié)核患者不正規(guī)和間斷治療。只要是結(jié)核病，治療都需要多種抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療，不是單一某種藥物就可以治愈結(jié)核病的。
貝達(dá)喹啉是40多年來(lái)國(guó)際上首個(gè)研發(fā)的抗結(jié)核新藥，主要用于耐藥結(jié)核病。具有療效明顯、副作用低等優(yōu)勢(shì)，作為WHO和歐美胸科協(xié)會(huì)及我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)等耐藥結(jié)核防治特別推薦藥品，目前已經(jīng)是耐藥肺結(jié)核首選A組藥物。但是，貝達(dá)喹啉是新藥，并不是神藥，同其他肺結(jié)核治療一樣，也必須依照患者的既往用藥史、藥敏結(jié)果來(lái)選擇背景治療方案。貝達(dá)喹啉給我們帶來(lái)了新的希望，但也并不是單獨(dú)應(yīng)用貝達(dá)喹啉一個(gè)藥就能治好耐藥結(jié)核病。
另外，貝達(dá)喹啉目前價(jià)格高昂，六個(gè)月治療方案僅此藥物費(fèi)用就在六、七萬(wàn)元，有的地方還未納入醫(yī)保報(bào)銷，牛主任在最后也特別呼吁醫(yī)保政策能夠給予這類極少數(shù)特殊人群以支持，因?yàn)檫@不僅僅是患者本身治療與否的問(wèn)題，而是關(guān)乎所有社會(huì)上有可能接觸到耐藥肺結(jié)核的每一個(gè)人！