這個問題是病人常有的疑問之一，結(jié)核患者痰里已經(jīng)找到結(jié)核菌，同時結(jié)合患者的癥狀體征以及影像學(xué)改變就可以確診肺結(jié)核，但為什么醫(yī)生還要給做氣管鏡呢？這里面有一個重要的原因就是檢查是否患上支氣管結(jié)核。
有一些患者肺部不但有肺結(jié)核，還可能存在支氣管結(jié)核，而且支氣管結(jié)核的診斷主要靠氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)和診斷，兩者雖然治療的藥物是一樣的，但治療的療程卻不同。
另外，支氣管結(jié)核很容易導(dǎo)致氣管支氣管狹窄，在病情的發(fā)展過程中，這種狹窄還會有一定程度的加重，支氣管狹窄甚至閉塞可能導(dǎo)致遠端的肺組織萎陷并完全失去功能，嚴重的影響患者的生活質(zhì)量。
我們做氣管鏡除了觀察是否有支氣管結(jié)核之外，還可以對病變的支氣管采取鏡下治療，如氣管內(nèi)加藥治療、清除氣管內(nèi)痰液及壞死物，還可以用冷凍及球囊擴張等方法以減輕和改善氣管狹窄閉塞的目的。
所以提醒患者，如果已經(jīng)確診為肺結(jié)核，根據(jù)醫(yī)生的建議行氣管鏡檢查排除支氣管結(jié)核的可能，避免一些患者因未及時發(fā)現(xiàn)支氣管結(jié)核而出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損傷。
